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    健康宣教
    過度哀傷致“創(chuàng)傷后應激障礙” 專家:藥物治療結合心理治療為首選

    作者: 來源: 發(fā)布時間:2016/10/21 15:31:46

    ? ? ? ?老李的孫女在半年多前的一次車禍事故中喪生,得知這個消息,老李的老伴王姨當場暈倒。之后的幾天里,王姨一看到孫女的衣物、玩具就開始哭,每當電視一有事故的相關新聞,王姨就會跑回臥室,避而不聞?,F(xiàn)在發(fā)展到只要看到電視機王姨就覺得心慌、胸悶、喘不上氣。聽到別人提起孫女的名字,她不是驚跳起來,就是大聲吼叫。有時家里做的飯菜中沒有孫女最愛吃的糖醋排骨,她會氣憤地質問:“為什么沒有做?”甚至把碗筷摔到地上。有時聽到鄰居家孩子玩耍時的喊叫聲,她會一邊喊著孫女的名字,一邊快速跑到門口去開門。以前王姨的睡眠還可以,每天早晨會去晨練,現(xiàn)在則常常兩眼發(fā)呆,整晚盯著天花板。早晨起來,老李經(jīng)常發(fā)現(xiàn)老伴的枕頭濕了一大片……

    據(jù)專家診斷,王姨的情況屬于“創(chuàng)傷后應激障礙”。看著日益消瘦的老伴,老李很擔心,可是他不知道怎么做才能幫助老伴走出悲傷。?
    “創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)”會打亂平靜的生活,讓患者無法再像正常人那樣工作和生活。“創(chuàng)傷后應激障礙”的癥狀一般在創(chuàng)傷發(fā)生后很快就會出現(xiàn),但也可能在幾個月或者幾年以后才出現(xiàn)。如果持續(xù)出現(xiàn)焦慮、易激惹、失眠和注意力下降等癥狀,務必及早到醫(yī)院精神科就診。
    什么是創(chuàng)傷后應激障礙
    創(chuàng)傷后應激障礙是對異常強烈的應激處境的長期異常反應?!皠?chuàng)傷后應激障礙”會打亂平靜的生活,讓患者無法正常工作和生活。
    創(chuàng)傷后應激障礙有何表現(xiàn)
    創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)包括三組臨床表現(xiàn):
    1、警覺性增高。表現(xiàn)為持續(xù)的焦慮、易激惹、失眠和注意力下降。像王姨一看到孫女的衣物、玩具就會哭;聽到家人提到孫女的名字,或者聽到鄰居孩子的聲音就會找孫女,都屬于警覺性增高的臨床表現(xiàn)。
    2、闖入性體驗。盡管病人難以自主地回憶應激性闖入體驗以及反復出現(xiàn)痛苦的夢境。像王姨會夢到孫女遭遇事故時的情景,大喊著讓孫女趕快跑;質問家人為什么沒有做孫女喜愛的飯菜,這些都屬于闖入性體驗的臨床表現(xiàn)。
    3、回避。病人回避與創(chuàng)傷事件有關的東西、與人疏遠以及對活動的興趣減少。像王姨會回避有關動車事故的新聞,甚至回避電視機,不與家人交流,都屬于回避的臨床表現(xiàn)。

    創(chuàng)傷后應激障礙都有應激源,包括:
    1.嚴重的生活事件,如交通事故、親人突然離世、婚姻破裂或歹徒襲擊等;
    2.重大的自然災害,如地震、火災和海嘯等;
    3.戰(zhàn)爭;
    4.隔絕狀態(tài),如被關進牢房、遭受虐待等。
    患者應盡早到精神科科診治
    應該帶患者去醫(yī)院的精神科就診,通過詳細檢查,排除其他身體以及精神上的疾病,方可做出診斷。明確診斷后,患者需要進行藥物治療,如抗焦慮和輔助睡眠治療。至于心理干預和認知行為治療,也可以作為輔助治療的手段。

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