醫(yī)生：“好動(dòng)”不等同于“多動(dòng)”，需經(jīng)過(guò)綜合專(zhuān)業(yè)的評(píng)估才能確診

在幼兒園里，有些孩子調(diào)皮好動(dòng)經(jīng)常招惹小朋友，注意力不容易集中，老師經(jīng)常因此向家長(zhǎng)“告狀”。這時(shí)，家長(zhǎng)可能會(huì)擔(dān)心：孩子那么好動(dòng)，一會(huì)兒也坐不住，是不是得了兒童多動(dòng)癥？

事實(shí)上，多動(dòng)癥兒童與正?；顫姾脛?dòng)的兒童是有很大區(qū)別的，多動(dòng)癥兒童注意力集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫，而且多動(dòng)是不分場(chǎng)合的，小動(dòng)作多但是無(wú)意義，做事也不計(jì)后果。

誤區(qū)：小孩貪玩好動(dòng)就是多動(dòng)癥

小睿今年8歲，從小性格就活潑，一天到晚除了睡覺(jué)都是活蹦亂跳的，好像永遠(yuǎn)不知疲倦。上了小學(xué)后，小睿上課堅(jiān)持不了幾分鐘就開(kāi)始東張西望，心不在焉，愛(ài)在底下搞小動(dòng)作，還愛(ài)搞破壞，不是把這個(gè)同學(xué)的文具盒弄壞，就是把那個(gè)同學(xué)的筆弄壞?？吹胶⒆舆@么愛(ài)動(dòng)，小睿媽媽擔(dān)心他是不是有多動(dòng)癥。

在日常生活中，我們總能看到一些比較活潑好動(dòng)的孩子做出一些讓人出乎意料的行為，人們?cè)趯?duì)其行為表示無(wú)奈的時(shí)候，總是半開(kāi)玩笑地說(shuō)“這孩子是不是得了多動(dòng)癥？”

那么，孩子調(diào)皮好動(dòng)，就是多動(dòng)癥嗎？

家長(zhǎng)不能僅僅憑著孩子貪玩、多動(dòng)、好動(dòng)，就判斷其患有兒童多動(dòng)癥。

兒童多動(dòng)癥屬于小兒神經(jīng)精神疾病，它在醫(yī)學(xué)上叫做注意缺陷與多動(dòng)障礙。注意缺陷是指注意力集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫。多動(dòng)障礙是指行為的多動(dòng)和沖動(dòng)以及沖動(dòng)控制困難。臨床上，兒童多動(dòng)癥也不是單獨(dú)靠?jī)x器檢查診斷或觀察孩子是否調(diào)皮、活潑、貪玩等情況進(jìn)行診斷，醫(yī)生必須根據(jù)孩子的多動(dòng)情況以及注意力不集中等表現(xiàn)綜合判斷。

釋疑：多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意缺陷

活潑好動(dòng)是孩子的天性，不能輕易給貪玩好動(dòng)的孩子貼上多動(dòng)癥的標(biāo)簽，與此同時(shí)，家長(zhǎng)也要注意避免陷入另一個(gè)誤區(qū)：對(duì)于孩子的過(guò)分好動(dòng)，認(rèn)為是天性使然，誤以為“長(zhǎng)大了就會(huì)好”，對(duì)此掉以輕心，會(huì)耽誤治療的寶貴時(shí)間。

人的注意力會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而提高，即使是正常人小時(shí)候也是很難集中注意力。如一、二年級(jí)的孩子，注意力能達(dá)到15~20分鐘就算很不錯(cuò)了。但多動(dòng)癥的孩子，比正常孩子更難集中注意力。而有沖動(dòng)控制問(wèn)題的孩子，往往不太會(huì)看人臉色。和同學(xué)玩時(shí)，經(jīng)常會(huì)用招惹別人的方式表示“我對(duì)你很感興趣、愿意和你交朋友”，但是他的表達(dá)方式不對(duì)。因此，這類(lèi)孩子往往容易招人不喜。

有資料顯示，我國(guó)學(xué)齡期兒童患病率為1.5％~13％，國(guó)外患病率為3％~15%，通常起病于6或7歲前，最新的精神疾病診斷手冊(cè)已經(jīng)將這個(gè)診斷年齡更新到了12歲，也就是說(shuō)診斷的范圍擴(kuò)大了。對(duì)于兒童多動(dòng)癥的診斷，六七歲是黃金時(shí)期。因?yàn)?/span>6歲以下學(xué)齡前兒童好動(dòng)是天性，很多孩子就是因?yàn)轭B皮，待不住，隨著年齡的增長(zhǎng)，這種頑皮多動(dòng)就會(huì)慢慢減少、消失。如果家長(zhǎng)對(duì)此有疑慮，可以用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的方法來(lái)粗略鑒別。即觀察孩子對(duì)一件事情的注意力集中程度，六七歲的孩子如果能保持關(guān)注15分鐘以上，說(shuō)明孩子可能只是活潑好動(dòng)。

防范：營(yíng)造良好的家庭教育環(huán)境

據(jù)了解，多動(dòng)癥的起因，目前考慮遺傳因素較多，如果是后天造成的，則很可能跟家庭環(huán)境、教育方式有關(guān)。比如家庭氛圍不夠融洽，或者家庭成員之間經(jīng)?；ハ嘀肛?zé)，孩子處在這樣的環(huán)境中容易產(chǎn)生焦慮情緒及壓力，這種不良情緒沒(méi)辦法得到釋放，就會(huì)有在一件事情上無(wú)法保持注意力的表現(xiàn)。

此外，家長(zhǎng)的教育方法不當(dāng)，如粗暴、溺愛(ài)、關(guān)心不夠或家長(zhǎng)教育孩子時(shí)態(tài)度不一致，對(duì)兒童學(xué)習(xí)成績(jī)態(tài)度不正確，對(duì)不良習(xí)慣缺乏教育等，一方面使兒童生活在緊張的環(huán)境中，產(chǎn)生極大的心理壓力，另一方面容易使兒童養(yǎng)成不良習(xí)慣和不適應(yīng)學(xué)習(xí)生活的行為，這些也可能促成兒童多動(dòng)癥的產(chǎn)生。

家長(zhǎng)在繁忙的工作中不要忽視了孩子的成長(zhǎng)，要和孩子和睦相處，并為孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境，使他們能夠健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。一旦孩子的一些行為出現(xiàn)異常，家長(zhǎng)一定要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生確診，從而對(duì)癥治療。

如果孩子確實(shí)有多動(dòng)癥，家長(zhǎng)、老師要多體諒和關(guān)心，要認(rèn)識(shí)到孩子令人討厭的行為不是他故意搗亂，而是一種病態(tài)，孩子是無(wú)法控制的，家長(zhǎng)不要粗暴批評(píng)、體罰孩子，以免損害孩子的自尊心和上進(jìn)心，要和孩子多溝通，多傾聽(tīng)他們的述說(shuō)，了解他們的困難所在，加以啟發(fā)引導(dǎo)，孩子有進(jìn)步，要及時(shí)予以表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，讓他們?cè)谝粋€(gè)輕松自如的環(huán)境中成長(zhǎng)。

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