我孩子半夜睡覺拳打腳踢的”，來自鹿城區(qū)的王女士說到，自從搬到新家后，五歲的女兒多次在睡夢中出現(xiàn)哭叫，手舞足蹈等行為，“最近剛搬了新家。”王女士神色緊張地問道，最近剛搬了新家，以前老房子可沒發(fā)生過這種事情，那時候腳會偶爾抽動一下，我們都覺得在長身體呢。

睡眠醫(yī)學(xué)科主任陳瑤偏解釋，這不是長身體，這是小孩一種常見的異態(tài)睡眠—睡驚癥，4-12歲的兒童比較多見。其主要原因與兒童的心理因素及身體因素有關(guān)系，約50％的睡驚癥患兒有家族史，也就是和遺傳因素有莫大的關(guān)系，另外，一些腦部發(fā)生病變或發(fā)育異常，服用針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物也可引起該疾病的發(fā)生。

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睡驚癥

睡驚癥主要表現(xiàn)為睡后突然坐起尖叫、哭喊、雙眼直視或緊閉，手足亂動、表情驚恐、意識朦朧，發(fā)作時對周圍無反應(yīng)，一般很難喚醒，一旦喚醒則表現(xiàn)意識模糊，有時抓住家人不放，少數(shù)患者還會有夢游等現(xiàn)象，一般持續(xù)數(shù)分鐘結(jié)束。頻繁發(fā)作的睡驚癥會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，影響學(xué)習(xí)和生活，發(fā)作時幅度過大也可造成意外的傷害。

經(jīng)睡眠醫(yī)學(xué)科主任陳瑤偏詳細(xì)詢問病史后，當(dāng)天女孩在科室行視屏多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，第二天睡眠監(jiān)測報告便顯示有明顯的睡驚癥表現(xiàn)：NREM（非快速眼動期）2-3期出現(xiàn)明顯的哭叫、拍打、踢腿等動作，表情痛苦不安。“這基本可以診斷“睡驚癥”，但還是建議你們做一下實驗室和影像學(xué)檢查，排除感染發(fā)熱或腦部病變引起的繼發(fā)性表現(xiàn)?！标惉幤敝魅吾t(yī)師說道。

治療：控制環(huán)境中的誘發(fā)因素是緩解患兒病情的主要手段，臨床首選心理和行為干預(yù)，部分病情嚴(yán)重的患兒可同時使用藥物進(jìn)行輔助治療。

#?1. 心理治療

醫(yī)生會進(jìn)行疾病知識宣教，讓家長和患兒充分了解睡驚癥的大致病因；消除家長和患兒的恐慌心理，尋找合適的方法疏解現(xiàn)有的緊張情緒；針對患兒的焦慮抑郁，或是其他心理問題，例如學(xué)?？謶?、學(xué)習(xí)壓力過大等，通過心理干預(yù)進(jìn)行針對性的心理咨詢。

#?2. 藥物治療

苯二氮卓類如氯硝西泮，抗抑郁藥或抗焦慮藥物—選擇性5-HT再攝取抑制劑，又或者可以通過中藥調(diào)理等。

睡驚癥的具體病因尚未完全明確，臨床無法徹底避免其發(fā)作，但通過控制誘因可有效降低其發(fā)作風(fēng)險：

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睡眠質(zhì)量及睡眠節(jié)律無論是成人還是孩童，都是普遍存在的，當(dāng)我們遇到睡眠問題時一定要及時就醫(yī)，切勿耽誤病情。