近日,醫(yī)院收住一位50多歲阿姨，家境富裕，有一對兒女，事業(yè)有成，老伴也是在單位上班，老年生活本是過得清閑舒適，沒有煩惱。但就在這樣富足的家境下，阿姨居然有小偷小摸的壞習慣，偷的無非也是鄰居家的內(nèi)衣褲或是超市內(nèi)的生活用品，比如牙膏、牙刷等，都是一些不貴重的東西。阿姨把東西拿回家，完全沒有違和感和羞恥感，偶爾也會將偷來的東西送給親戚朋友。

近年來，多次在家人的勸說下，阿姨都如數(shù)歸還或賠償，并聲聲保證以后不會再偷。但是，風平浪靜一段時間，還是“故伎重演”。對于阿姨的所作所為，家人們表示身心俱疲，不知道如何是好。這不，這次阿姨又偷了鄰居家的一只老母雞，鄰居報警，家人意識到問題的嚴重性，將阿姨送到溫州市第七人民醫(yī)院住院治療，希望她的偷竊行為能有所改善。

在住院期間，通過主診醫(yī)生的詳細病史詢問，得知阿姨還是小姑娘的時候就有過偷竊的行為，但是沒有引起家屬的重視，也沒有進行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。原來阿姨在娘家是排行最小的女兒，學習成績也一般，父母對于她的關心和關愛也是沒有其他的子女多，導致她性格較內(nèi)向，溫和少語，平時也沒有什么特殊愛好。經(jīng)過醫(yī)生診斷，阿姨被診斷為病理性偷竊。

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何為病理性偷竊

病理性偷竊屬于意志控制障礙范疇的精神障礙，表現(xiàn)為無目的、難以控制的偷竊欲望和濃厚興趣，并有偷竊行動前的緊張感和行動后的輕松感。其反復出現(xiàn)的、無法自制的偷竊行為，雖屢遭懲罰而難以改正。這種偷竊不是為了謀取經(jīng)濟利益，也不具有其它明確目的，純粹是出于無法抗拒的內(nèi)心沖動。

病理性偷竊的發(fā)病率尚不清楚 ，近期報告估計在一般人群中每千人中有 ６ 人罹患該病 ，＜ １５％ （４％ — ２４％ ）的小偷屬于病理性偷竊。女性患病率高于男性。病理性偷竊的確切病因，目前尚不清楚，可能有一些器質(zhì)性的原因，如腫瘤、癲癇、癡呆或藥物原因所致，大多從兒童時期或青少年時期開始，與其生活經(jīng)歷密切相關。

已有研究報告指出，病理性偷竊患者通常都有一個不愉快的童年，或者是曾經(jīng)遭受過虐待和忽視，或者是愛的需求沒能通過正常的渠道得到滿足，所以患者希望通過這種極端的方式來引起親人的關注，獲得心理滿足感。病理性偷竊使個人學習及生活受到嚴重影響，造成沉重的精神心理負擔，同時給家庭、社會帶來損害。我們要進行病理性偷竊相關知識宣教，提高疾病早發(fā)、早診、早治率。需要營造良好的家庭、社會支持系統(tǒng)，平衡工作與生活，及時疏解不良情緒。

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診斷標準

1.自己訴說具有難以控制的強烈偷竊欲望，雖然努力自控，但不能停止偷竊。

2.專注于思考或想象偷竊行為或有關情境。

3.這些偷竊行為發(fā)作沒有給個人帶來收益，或盡管對自己的社會、職業(yè)、家庭的價值觀和義務，均有不利的影響，仍然偷竊。

4.在1年中，至少有過3次偷竊發(fā)作。病理性偷竊除強迫性行竊這一單一表現(xiàn)之外，并無其它精神異常，也沒有智能缺陷，據(jù)此可與精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病或智力發(fā)育遲緩的偷竊行為相區(qū)別。

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治療方法

(1)理解認同，消除阻抗。父母和老師要放棄偏激無效的教育方法，承認以往在關愛上的欠缺，這樣可拉近心理距離，緩解患者的緊張感。

(2)相互商定，正面強化。同孩子一道商定矯正計劃，根據(jù)過去偷竊行為頻次，制定遞減和延長周期的具體要求，若達到要求，家長要及時兌現(xiàn)獎勵，老師給予積極評語及簽字。

（3）培養(yǎng)自身廣泛的興趣愛好，將注意力轉(zhuǎn)移。培養(yǎng)良好的人際溝通交流能力，有效緩解自我的焦慮及壓力釋放。

(4)尋求專業(yè)治療，改善腦功能。認知行為療法結(jié)合藥物干預，是目前較為有效的治療方法，病理性偷竊的治療是一個長期的過程，需要防止病情復發(fā)。

病理性偷竊患者經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范、個體化的治療后，多數(shù)患者治療效果尚可，逐漸得到緩解、康復。