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就醫(yī)助手
現(xiàn)今社會(huì)大眾對(duì)精神、心理健康的關(guān)注度越來(lái)越高。精神疾病在當(dāng)下社會(huì)也是非常的常見,尤其是那些處在巨大的生活壓力、長(zhǎng)期忙碌的工作、不良的精神刺激和不健康的成長(zhǎng)環(huán)境中的人群,更加容易出現(xiàn)精神、心理的異常。
01
案例
張某,是一名在校的大二學(xué)生,平素學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,性格開朗、外向。半年前因跟同學(xué)發(fā)生矛盾后開始出現(xiàn)悶悶不樂(lè),經(jīng)常一個(gè)人學(xué)習(xí),與同學(xué)的來(lái)往越來(lái)越少,連父母都很少主動(dòng)跟他們說(shuō)話,經(jīng)常喜歡一個(gè)人發(fā)呆,性格變得內(nèi)向,上課時(shí)注意力難集中,漫不經(jīng)心,老師、同學(xué)的對(duì)他的關(guān)心無(wú)法令其改變。起初家長(zhǎng)覺得應(yīng)該是孩子青春期緣故,未引起重視。之后他逐漸變得敏感多疑,總覺得身邊的人都在針對(duì)對(duì)他,旁人從他身邊經(jīng)過(guò)時(shí)會(huì)覺得看他的眼神異樣,經(jīng)常覺得有人在背后議論他說(shuō)一些關(guān)于他的事情,有時(shí)甚至?xí)淹瑢W(xué)的好心當(dāng)成是想對(duì)他不利,常常與同學(xué)保持一定距離。有時(shí)會(huì)一個(gè)人自言自語(yǔ)、對(duì)著空氣講話,睡眠淺,睡眠中容易被驚醒,經(jīng)常失眠,白天精神恍惚,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,經(jīng)??疾患案?。
大多的精神疾病在疾病初期都有他可以預(yù)見的早期癥狀,如張某,他在精神受到刺激后開始出現(xiàn)異常,早期表現(xiàn)為經(jīng)常悶悶不樂(lè),喜歡一個(gè)人獨(dú)來(lái)獨(dú)往,性格變得內(nèi)向、孤僻、離群、注意力不集中、睡眠淺、經(jīng)常失眠。之后出現(xiàn)敏感多疑,自言自語(yǔ),學(xué)習(xí)成績(jī)下降等異常。在老師的建議下,家長(zhǎng)帶著孩子找到了溫州市第七人民醫(yī)院精神科劉立瀅副主任醫(yī)師處就診,經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診檢查后,診斷為“精神分裂癥”,經(jīng)過(guò)劉立瀅醫(yī)師的細(xì)心治療后,在家長(zhǎng)的配合下,這個(gè)孩子的病情明顯好轉(zhuǎn),恢復(fù)如常,最終順利畢業(yè)。
有研究表明,精神分裂癥的患者約有1/5發(fā)作一次,緩解后終生不再發(fā)作;首次發(fā)作的患者,75%可以達(dá)到臨床治愈。
所以當(dāng)碰到類似的問(wèn)題時(shí),請(qǐng)家長(zhǎng)們不要放棄,此類的疾病是可以通過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的治療后是可以好轉(zhuǎn)的。
精神疾病的早期表現(xiàn)形式各有所不同,隨著病程的進(jìn)展,臨床的表現(xiàn)有所區(qū)別。
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02
常見的精神疾病及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)
抑郁癥
抑郁癥是目前較常見的一類精神疾病,近來(lái)受到了人們的廣泛關(guān)注,它主要表現(xiàn)為持續(xù)的心情低落,人生的所有快樂(lè),各種欲望,統(tǒng)統(tǒng)消失了,會(huì)覺得做任何事情都毫無(wú)意義,怎么都高興不起來(lái),興趣減退,對(duì)身邊任何事物都不感興趣,反應(yīng)遲鈍,頭腦想事情變得緩慢,容易疲勞,做事沒(méi)有動(dòng)力,會(huì)有失眠、食欲下降,自我評(píng)價(jià)降低、自責(zé)、自罪,普遍覺得未來(lái)一片灰暗,看不到任何希望,像被拋棄的孩子一樣,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)傷害自己、結(jié)束生命的念頭。
精神分裂癥
精神分裂癥是一種較為嚴(yán)重的精神疾病,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣,它的核心癥狀是思維障礙,即思維的連貫性障礙,如腦子想事情經(jīng)常會(huì)停頓、卡住、中斷,思維邏輯性出現(xiàn)問(wèn)題,如想法異乎尋常,想法的內(nèi)容缺乏邏輯,最常見的是出現(xiàn)荒謬離奇的妄想。其次為感覺異常,感覺過(guò)敏,感覺減退,經(jīng)常或間歇性地在某些部位感到的不適感;知覺異常,主要表現(xiàn)為幻聽,如總是憑空聽到有人說(shuō)話的聲音、動(dòng)物的聲音,幻視,眼前會(huì)憑空出現(xiàn)奇怪的東西。還可能出現(xiàn)情感障礙,如情感淡漠,即對(duì)感情的漠視,面對(duì)悲傷的事情表現(xiàn)無(wú)動(dòng)于衷,意志行為障礙,活動(dòng)減少,孤僻、離群等表現(xiàn)。
躁狂癥
躁狂癥在臨床上與抑郁發(fā)作的表現(xiàn)恰好相反,二者的臨床表現(xiàn)可以形成鮮明的對(duì)比。躁狂發(fā)作它同樣是一種常見的精神疾病,它不是某些軀體疾病所導(dǎo)致的情緒高漲,也不是服用某些藥品、毒品后出現(xiàn)的精神亢奮,更不是普通開心激動(dòng)等。主要表現(xiàn)為情緒高漲,如總是覺得很開心,異常的興奮,同時(shí)伴有精力旺盛,導(dǎo)致活動(dòng)過(guò)多、話多、言語(yǔ)迫促及睡眠需要減少等。還存在注意力不能持久,不能專注的做一件事情,做事?;㈩^蛇尾。往往有自尊過(guò)高,不容易接受別人的批評(píng),自以為本事大,能力強(qiáng),胡亂花錢,亂買東西,凡事對(duì)他(她)來(lái)講都不在話下。行為輕率魯莽,不顧后果,并與病前的性格完全不符。
雙相情感障礙
是一種兼有抑郁癥和躁狂證表現(xiàn)的一類疾病,他主要表現(xiàn)是兩種病癥的交替發(fā)作,即有時(shí)是抑郁癥的表現(xiàn),有時(shí)是躁狂癥的表現(xiàn),情緒不穩(wěn)定,波動(dòng)非常大,常常會(huì)因此影響家庭關(guān)系,工作、學(xué)習(xí)。
焦慮癥
焦慮癥主要為事情感到過(guò)分的擔(dān)憂,大多是擔(dān)心將要發(fā)生的事,表現(xiàn)緊張不安,提心吊膽,恐懼害怕,甚至出現(xiàn)一些軀體癥狀,如心慌、出汗、尿頻等,它的種類很多,包括廣泛性焦慮癥(對(duì)很多事情都感到焦慮)和特定情況的焦慮癥,如社交焦慮、分離焦慮、廣場(chǎng)恐怖癥、驚恐發(fā)作等。雖然焦慮的對(duì)象不同,但癥狀表現(xiàn)形式類似。
強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥是以同時(shí)存在強(qiáng)迫觀念(反復(fù)想事情)和強(qiáng)迫行為(重復(fù)的動(dòng)作)為特征的神經(jīng)癥。患者存在某種刻板行為,如反復(fù)洗手、反復(fù)檢查門鎖等,如果不做這些行為就會(huì)一直擔(dān)心發(fā)生不好的事情?;颊咄ǔV雷约旱男袨椴惶#髦獩](méi)有必要,但是完全控制不住自己,因此感到十分痛苦。
人格障礙
人格障礙是指人格特征明顯偏離正常,常見的有多重人格、反社會(huì)人格障礙、表演型人格障礙、分裂型人格障礙等。人格障礙的患者通常不能很好地適應(yīng)周圍環(huán)境,很難與別人建立和諧的人際關(guān)系。一般人格障礙者不自知,很少主動(dòng)求醫(yī),通常是在社會(huì)生活出現(xiàn)沖突時(shí)才會(huì)想到去找醫(yī)生,需引起關(guān)注。
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03
精神疾病如何有效治療
通常一旦發(fā)現(xiàn)自身或周圍人可能存在某種精神異常,這個(gè)時(shí)候能夠采取的最好的應(yīng)對(duì)辦法就是及早就醫(yī),在精神??漆t(yī)師的指導(dǎo)下準(zhǔn)確的診斷,合理的使用藥物,科學(xué)的心理治療,規(guī)范的病程管理,才能有最大的獲益。
精神疾病目前治療的主要辦法如下
01
采取藥物治療,控制癥狀,改善病情;
02
心理治療及各方面疏導(dǎo),以消除或減輕病者的種種障礙。
03
康復(fù)治療:社會(huì)功能康復(fù)、心理康復(fù)。
04
飲食療法:中醫(yī)的食療也是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇。
以上簡(jiǎn)要介紹了一些常見精神疾病的臨床表現(xiàn)及治療方法,供大家參與。如有相關(guān)精神、心理方面的問(wèn)題需要咨詢的,可以聯(lián)系專業(yè)醫(yī)師尋求幫助。
04
科室簡(jiǎn)介
溫州市第七人民醫(yī)院急重癥精神科是我市成立最早的、技術(shù)領(lǐng)先的診治精神、心理疾病的臨床科室,作為醫(yī)院的院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,目前是我院重性精神疾病的診療中心,為患者提供科學(xué)、系統(tǒng)的臨床治療??剖沂冀K秉持細(xì)心耐心的理念,追求更精湛的醫(yī)療技術(shù),提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在臨床診治、社會(huì)康復(fù)等方面成效顯著,獲得了社會(huì)的廣泛認(rèn)同和肯定。
診療范圍:各類精神疾病和心理障礙的診療,如精神異常早期干預(yù),器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病伴發(fā)精神障礙,(酒精、毒品、藥品等)物質(zhì)依賴,抑郁癥,雙相情感障礙,精神分裂癥等。
05
醫(yī)師簡(jiǎn)介
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劉立瀅?
副主任醫(yī)師
科室主任
門診時(shí)間:周四全天
1996年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué),一直從事精神科臨床工作,1998年在杭州市第七人民醫(yī)院進(jìn)修精神病學(xué)及心理治療半年,2002年至上海市精神衛(wèi)生中心研修社區(qū)精神醫(yī)學(xué)。擅長(zhǎng)急重癥精神病、臨床心理方面疾病的診治,尤其在心理咨詢、失眠等方面具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與獨(dú)到見解。
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戴伯堅(jiān)?
主治醫(yī)師
門診時(shí)間:周四下午
畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),長(zhǎng)期在重癥精神科及普通精神科從事臨床工作。擅長(zhǎng)焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病的診治。
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金曉莊?
主治醫(yī)師
門診時(shí)間:周日下午
畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué),長(zhǎng)期從事精神科臨床工作,對(duì)于失眠、易緊張、恐懼、心情差、情緒不穩(wěn)、沒(méi)安全感、疑心重、幻覺等各類精神、心理異常的診斷與治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng):睡眠障礙,焦慮障礙,抑郁癥,強(qiáng)迫癥,雙相情感障礙,精神分裂癥等各類精神疾病的診治。