近段時間,朋友跟我聊起了她的發(fā)小。她的發(fā)小是一位銀行的文職人員，工作穩(wěn)定、收入穩(wěn)定，沒有每個月的定額目標(biāo)，工作壓力也算是比較小。前幾個月因為被領(lǐng)導(dǎo)責(zé)罵后出現(xiàn)情緒的突發(fā)性改變。有時表現(xiàn)為心情差、情緒極度低落、悶悶不樂、不與人講話，覺得自己做得再好，領(lǐng)導(dǎo)還是會不滿意，覺得自己什么都做不好，什么活都不會干，經(jīng)常無故哭泣。持續(xù)一段時間之后，情緒又慢慢好轉(zhuǎn)，甚至表現(xiàn)得格外開心、興奮話多，經(jīng)常在朋友微信圈發(fā)很多的文字，覺得自己本事很大，愛花錢愛逛街，甚至還吹牛，晚上經(jīng)常不睡覺。這兩種極端情緒反復(fù)出現(xiàn)，就像坐過山車一樣，時而高時而低，循環(huán)往復(fù)。

朋友覺得很擔(dān)心，詢問我是否該帶她去醫(yī)院看一看。在我的建議下，她的發(fā)小被父母帶到了專業(yè)的精神病醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“雙相情感障礙”，在專業(yè)的治療下，情緒已經(jīng)漸漸地回歸到正常。

其實雙相情感障礙是精神科比較常見的一類疾病，它是一類既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作（典型特征）的常見精神障礙。躁狂發(fā)作常見情感高漲、言語活動增多、精力充沛；抑郁發(fā)作，則出現(xiàn)情緒低落、并愉快感喪失，言語活動減少，疲勞、遲鈍等癥狀。雙相情感障礙臨床表現(xiàn)復(fù)雜，在情緒低落或高漲反復(fù)交替、不規(guī)則呈現(xiàn)的同時，也可出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張癥狀等精神病性癥狀，病程多呈演變發(fā)作性、循環(huán)往復(fù)性、混合遷延性、潮起潮落式的病程不一而足。間歇期或長或短，間歇期社會功能相對恢復(fù)正常，但也可有社會功能損害；多次反復(fù)發(fā)作之后會出現(xiàn)發(fā)作頻率加快、病情越發(fā)復(fù)雜等現(xiàn)象。

典型的躁狂發(fā)作，以情緒高漲、思維奔逸和意志行為增強“三高”癥狀為特征，屬于精神運動性興奮狀態(tài)。

                            （圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

情感高漲是躁狂發(fā)作的最主要的、原發(fā)的癥狀。往往表現(xiàn)為輕松愉快、興高采烈、無憂無慮、樂觀熱情。發(fā)作早期情感主要表現(xiàn)為愉快，后期則出現(xiàn)脾氣易激惹、愛發(fā)脾氣為主。

                                    （圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

思維奔逸是指思維的聯(lián)想速度明顯加快，表現(xiàn)為講話顯得急促，語速比平時明顯加快、言語急促，“好像有滿腦子的話要趕快傾訴出來”，感覺說話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思維的速度，語量比平時明顯增多、滔滔不絕、說得口干舌燥、聲音嘶啞，還是不停地高談闊論。

   表現(xiàn)為活動明顯增多，難以安靜不斷計劃、整日忙碌。愛交往、湊熱鬧、愛開玩笑、嬉戲作弄他人、搞惡作劇、愛管閑事、易沖動。行為魯莽不計后果，有時花錢非常大方、揮霍擺闊、負(fù)責(zé)任，做事情虎頭蛇尾、有始無終，盡管自我感覺腦子靈光，什么事都能干，到最后卻一事無成，有成事不足，敗事有余之稱。

躁狂發(fā)作時常感覺精力充沛，睡眠時間需求減少，沒有疲倦感、沒有睡意。有的還表現(xiàn)性欲亢進(jìn)，對配偶的性要求增加，甚至在公共場合表現(xiàn)對異性過分親熱的動作。

 而典型的抑郁發(fā)作，則以情緒低落、思維遲緩和悲觀、意志行為減退“三低”癥狀為特征。屬于精神運動性抑制狀態(tài)。

                                        （圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

情緒低落是抑郁發(fā)作的最主要的、原發(fā)的癥狀。表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，嚴(yán)重程度可以從輕度的悶悶不樂，到嚴(yán)重的痛不欲生、悲觀絕望。因情緒低落、興趣缺乏、無愉快感，表現(xiàn)為對任何事都沒興趣，感到“心里有壓抑感”“高興不起來”；終日憂心忡忡、郁郁寡歡、愁眉苦臉、長吁短嘆，常有“活著沒有意思”的想法。典型的抑郁發(fā)作其情緒低落具有晨重夜輕節(jié)律改變的特點。

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思維遲緩時指患者的思維聯(lián)想速度緩慢、反應(yīng)遲鈍，如感到思路閉塞，“腦子好像是生了銹的機器”，“腦子像涂了漿糊一樣”。在情緒低落的影響下，會出現(xiàn)悲觀思維，表現(xiàn)自我評價低，自責(zé)或后悔，不能正確評價自己的過去、現(xiàn)在和將來，也不能正確比較自己與別人的差異。自感一切不如他人、今不如昔，產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感。

抑郁發(fā)作時意志活動呈顯著而持久的意抑制，表現(xiàn)為動作和行為緩慢，如生活被動、懶散，常獨坐一盤旁或整日臥床，不修邊幅，日常生活料理需要他人督促，整日不想做事，不愿參加平常喜歡的活動和業(yè)余愛好，不想上班，也不愿與家人、朋友和周圍人接觸交往，常閉門獨居，疏遠(yuǎn)親友、回避社交。

雙相情感障礙是一種嚴(yán)重的慢性疾病，影響著大約4%的世界人口，成為導(dǎo)致青少年和青年人致殘的第四大疾病，因此應(yīng)當(dāng)引起我們的重視。一旦出現(xiàn)雙相情感障礙的癥狀，必須到專業(yè)的精神病醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診斷與治療。