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就醫(yī)助手
最近,你有沒有多愁善感起來?有沒有變得越來越懶?有沒有對(duì)任何事都提不起興趣?其實(shí),傷春悲秋并不是無病呻吟的矯情,而是有一定心理學(xué)依據(jù)的,其背后是季節(jié)性情感障礙在作祟。季節(jié)性情感障礙不僅會(huì)影響情緒,還可干擾睡眠,引起失眠、多夢(mèng),白天困倦、嗜睡等問題。因此,出現(xiàn)這種情況一定要重視,建議尋求心理醫(yī)生的幫助。
每年這個(gè)時(shí)候都會(huì)變懶
48歲的劉女士最近又出現(xiàn)了睡不夠、特別能吃的情況,她知道,自己又中招季節(jié)性情感障礙了。 每年到了10月天氣開始轉(zhuǎn)涼之時(shí),劉女士便會(huì)出現(xiàn)“犯懶”的表現(xiàn)??傆X得睡不夠,晚上吃完飯就犯困,早上不想起床。她還特別能吃,不僅飯量大增,碰到零食更是吃起來沒命,不夸張地說,就這一段時(shí)間,她能胖上個(gè)四五斤。此外,劉女士還會(huì)感覺全身無力,走幾步都覺得累,腿也邁不動(dòng)。有時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)情緒低落,碰上下雨天,劉女士更覺悲傷。而平時(shí)好脾氣的她,這個(gè)時(shí)候會(huì)變得特別暴躁,動(dòng)不動(dòng)就會(huì)跟身邊的人吵上一架。敏感、多疑,也會(huì)在劉女士身上有所體現(xiàn),她特別在意別人說她,哪怕明知是善意的玩笑,她也會(huì)當(dāng)真,并且當(dāng)場生氣。大家都說劉女士怎么像變了個(gè)人。 連續(xù)幾年都出現(xiàn)這種問題,劉女士覺得不是小事,后來在朋友建議下,她前往溫州市第七人民醫(yī)院就診。該院情感障礙科副主任醫(yī)師沙建敏給劉女士進(jìn)行了相關(guān)檢查,綜合她既往幾年都在初秋發(fā)病,次年春季好轉(zhuǎn)的特點(diǎn),診斷其為季節(jié)性情感障礙。隨后,沙建敏為劉女士開了一些藥,給予其心理指導(dǎo),再結(jié)合光照治療,劉女士的情況有所改善。但每年到了10月份,劉女士都免不了再次中招。前兩天,她又一次找到了沙建敏。吃了藥,進(jìn)行了心理干預(yù)之后,劉女士又恢復(fù)了正常。 沙建敏解釋,季節(jié)性情感障礙的復(fù)發(fā)率較高,關(guān)鍵在于患者要調(diào)整好心態(tài)以及養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。但有些人往往“疤好忘了痛”,便導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。
秋冬季進(jìn)入發(fā)病高峰期
季節(jié)性情感障礙是一種與季節(jié)變化相關(guān)的抑郁癥,每年大約在同一時(shí)間開始和結(jié)束。相關(guān)流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,其發(fā)病率近5%。 沙建敏介紹,在應(yīng)對(duì)環(huán)境的季節(jié)性變化方面,中招人群往往更敏感,而且平日戶外活動(dòng)很少。從臨床來看,秋冬季是季節(jié)性情感障礙的發(fā)病高峰期。而女性的發(fā)病人數(shù)明顯高過男性,男女比例為1︰5。季節(jié)性情感障礙通常起病于成年期,平均起病年齡是23歲。事實(shí)上,因?yàn)閷?duì)季節(jié)性情感障礙的認(rèn)知不足,真正就診的患者也就一成左右。
“雖然與典型的抑郁癥相比,季節(jié)性情感障礙患者的社會(huì)功能,如職業(yè)、認(rèn)知功能等損害較少。但其也會(huì)給身體、睡眠等帶來不小的影響,還是要引起重視的,最好就診接受正規(guī)治療?!鄙辰艚榻B,季節(jié)性情感障礙從輕度到中度的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
1.食欲增加,如碳水化合物饑渴、特別喜歡吃甜食。暴飲暴食,導(dǎo)致體重增加。睡眠增多,容易睡過頭,嗜睡,白天還感到困倦; 2.低自尊,疲勞感較明顯,如全身沉重、肢體如灌鉛樣感覺、軟弱無力、無精打采,感覺精疲力竭,太累無法應(yīng)付; 3.對(duì)外界評(píng)價(jià)比較敏感,表現(xiàn)為人際關(guān)系緊張,也有人逃避陪伴、易怒、情緒“麻木”; 4.出現(xiàn)抑郁、痛苦、內(nèi)疚、焦慮等情緒,無法集中注意力,正常的工作、學(xué)習(xí)變得困難; 5.抵觸運(yùn)動(dòng),恐懼社交活動(dòng)。
每個(gè)人的癥狀不盡相同,但在極度疲勞和肢體沉重感、存在人際關(guān)系拒絕的敏感性、明顯的焦慮、顯著的體重增加或食欲增多、貪睡這些癥狀里,有兩項(xiàng)符合,再結(jié)合發(fā)病與季節(jié)高度相關(guān)的特點(diǎn),便可診斷季節(jié)性情感障礙。
多戶外多曬太陽可預(yù)防
引發(fā)季節(jié)性情感障礙的原因并不十分明確,但相關(guān)研究者發(fā)現(xiàn)了一些與之相關(guān)的生物學(xué)線索。 生物鐘紊亂:秋季開始日照減少,可能會(huì)擾亂身體的生物鐘,導(dǎo)致抑郁癥。 血清素水平下降:血清素是一種影響情緒的大腦化學(xué)物質(zhì),它的下降可能會(huì)誘發(fā)季節(jié)性情感障礙。 褪黑素水平失衡:季節(jié)的變化會(huì)擾亂人體褪黑素水平的平衡,導(dǎo)致部分人群日間褪黑素過高,夜間不足,而褪黑素在睡眠模式和情緒中起著重要作用。 沙建敏表示,還有研究發(fā)現(xiàn),有抑郁癥家族史的人群患季節(jié)性情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)更高,而本身就患有抑郁障礙或雙相情感障礙的人,癥狀會(huì)隨季節(jié)變化而加重。
沙建敏說,如果隨著季節(jié)轉(zhuǎn)變發(fā)現(xiàn)自己的狀態(tài)有些不對(duì)勁,便要警惕季節(jié)性情感障礙了。若不能及時(shí)調(diào)節(jié),一定要尋求專業(yè)幫助和治療。