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就醫(yī)助手
溫都訊 我市各所學(xué)校陸續(xù)開學(xué),孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)是每個(gè)家長的愿望,最近,溫州市第七人民醫(yī)院接診了一名小患者,白天無論上什么課都會(huì)直接睡著,有時(shí)被老師罰站都能睡著,醫(yī)生說,這是一種精神疾病。
小學(xué)五年級(jí)男孩小王,1年半前,老師總是發(fā)現(xiàn)他上課愛睡覺,無論什么課都能睡著,導(dǎo)致自己的學(xué)習(xí)成績一落千丈,班主任看他這么愛睡,干脆讓他站著聽課,可是站了一會(huì)依舊睡著。平常考試考了一半也會(huì)睡著了。一開始,孩子父母以為可能是小孩子晚上睡得遲,導(dǎo)致白天睡眠增多,爸爸便陪他一起睡,爸爸發(fā)現(xiàn)孩子夜里睡覺經(jīng)常發(fā)出奇怪的聲音,有時(shí)候會(huì)尖叫;有時(shí)候會(huì)被驚醒,有時(shí)候醒著,發(fā)現(xiàn)眼球在動(dòng),跟他講話一點(diǎn)反應(yīng)都沒有,身體也一動(dòng)不動(dòng)。
這可把孩子的家人嚇著了,父母便帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,當(dāng)時(shí)醫(yī)生給他做了頭顱CT,腦電圖都沒有明顯異常,后面考慮可能是“癲癇”,又吃了一段時(shí)間抗癲癇的藥物,服藥期間病情也沒有好轉(zhuǎn),還是會(huì)突然睡著,一般睡幾分鐘就醒了,醒來后問他怎么了,他也能說出來,就說自己突然很想睡覺,然后就睡著了;嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)突然倒下去,輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院無法確診。
前不久,小王家人向市七醫(yī)的王平醫(yī)生咨詢,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的遺傳病史等情況都沒有發(fā)現(xiàn)異常,建議他做一個(gè)睡眠監(jiān)測,做完以后發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常,根據(jù)他的病史及檢查,醫(yī)生說很可能是患了一種罕見病———發(fā)作性睡病。醫(yī)生馬上給予藥物治療后,效果明顯?,F(xiàn)在孩子白天上課突發(fā)睡覺明顯減少,學(xué)習(xí)成績也慢慢趕上其他同學(xué)。
什么是發(fā)作性睡病?王平醫(yī)生介紹, “發(fā)作性睡病屬于睡眠障礙的一種,終身性疾患,男女患病率無明顯差異,多數(shù)病例始發(fā)于10歲以后,10歲以前發(fā)病者約占5%。發(fā)病年齡可以從幼童時(shí)期到五十多歲各異,期間存在兩個(gè)高峰,較大的一個(gè)是在15歲左右,而另一個(gè)則在36歲左右。我國患病率大約0.04%。目前這種疾病的原因不明確,部分動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其可能與下丘腦分泌素或其受體基因突變相關(guān);在人類流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)8%-10%的“發(fā)作性睡眠”的患者具有家族遺傳史,患者第一代直系親屬的患病概率為人群的20-70倍。
發(fā)作性睡病患者通常白天過度嗜睡,可以隨時(shí)隨地睡覺。另外,還有 60%-70%的患者伴有猝倒癥,當(dāng)他們情緒激動(dòng)、大笑、驚駭、恐懼等誘因下突然跌倒;另外,還有患者發(fā)病后醒來出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘全身不能活動(dòng)或不能講話。部分患者除嗜睡發(fā)作外有極為恐怖的入睡前幻覺,可以出現(xiàn)幻視,幻聽等精神癥狀,還有一部分病人易醒多夢(mèng),容易講夢(mèng)話。
溫都記者 王春霞
審核?林劍靜
監(jiān)制?陳侄輝