早上7:40左右刷卡打開工作區(qū)大門，換上我們特色的星星太陽護(hù)士服，進(jìn)入病房和我們的患者打招呼，很多患者會(huì)熱情地對(duì)我們說“護(hù)士上班啦”“護(hù)士早餐吃了沒”，在患者的招呼聲中我們開始了一天的工作。

8:00我們準(zhǔn)時(shí)在醫(yī)生辦公室進(jìn)行晨間交班，夜班護(hù)士交代新病人、重病人以及夜間患者的一切情況；醫(yī)生及高年資護(hù)士會(huì)交代重點(diǎn)患者的注意事項(xiàng)，這些我都要熟記于心。約8:30在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下我們來到病房進(jìn)行床邊交班及檢查長(zhǎng)期臥床患者的皮膚情況，一輪交班完畢后，我們開始晨間護(hù)理，大家動(dòng)作麻利的整理床單位外，精神科護(hù)士們還多了一項(xiàng)常規(guī)重要工作：安全檢查。刀剪、繩索、打火機(jī)、玻璃杯等物品對(duì)于精神病患者都是相當(dāng)危險(xiǎn)的，一旦發(fā)現(xiàn)均要立即予以沒收。

9:00我們除執(zhí)行輸液治療外，還負(fù)責(zé)護(hù)送部分患者到康復(fù)科進(jìn)行各項(xiàng)治療和娛療，剩下的患者則在活動(dòng)室由我和我的同事們給予安排相應(yīng)的康復(fù)工娛治療和活動(dòng)，如6床施某某的吞咽不是很好需要給做吞咽治療；26床胡某某有咳嗽咳痰，痰液較難咳出需要做排痰治療；都沒有其它治療項(xiàng)目的患者我們就組織他們打牌、下象棋、做手工等活動(dòng)。

9:30是患者們最開心的時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候我們會(huì)給患者分發(fā)零食及香煙。食物的品種我們也有嚴(yán)格規(guī)定：易上火的辛辣食品，易興奮的可樂、雪碧、紅牛等飲料我們都禁止食用；香煙一天原則上5根，最多不超過10根。此時(shí)的我們也不能閑著，需要在活動(dòng)室再三強(qiáng)調(diào)和巡講：“請(qǐng)到吸煙區(qū)吸煙……請(qǐng)將煙頭扔到煙灰缸……請(qǐng)將果殼扔到垃圾桶……”

10:00到了我們分發(fā)午藥的時(shí)間，每天的吃藥吃飯是精神科護(hù)士最繁忙的時(shí)間段。我們組織患者排好隊(duì)伍有秩序地取藥吞服，而我要做的就是檢查患者的口腔，做到患者真正服藥下肚，以防患者私藏藥品蓄積吞服等意外狀況的發(fā)生。52床黃某某是夜班新入院的患者，拒絕服用藥物，我們幾個(gè)就輪流做思想工作，耐心講解服藥的重要性，再三勸說下患者才勉強(qiáng)服下藥物。有時(shí)候?yàn)榱四茏尰颊唔樌胤滤幬?，光勸說的時(shí)間都需要花上個(gè)把小時(shí)，但這卻是我們每天的“必修課”。

11:00午餐的時(shí)間到了。我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員都會(huì)集中到飯廳，一邊組織患者有序就坐，一邊將飯菜送至餐桌上，每人負(fù)責(zé)幾塊區(qū)域，嚴(yán)密觀察患者的飲食情況。很多老年患者自理能力較差，這時(shí)的我們就承擔(dān)了照顧者的角色，親自給患者喂服。遇到有骨頭、有刺的菜品，我們都要一一剔除；遇到大塊的食物，我們就想辦法切小塊甚至切碎，以防老年患者發(fā)生噎食等危險(xiǎn)事件；我們觀察到53床患者曹某某面前的飯菜幾乎沒怎么動(dòng)過，詢問原因得知患者覺得今天的飯菜不合胃口，于是責(zé)任護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)做起了患者的思想工作，再三協(xié)商下患者提出想吃面條，責(zé)任護(hù)士便張羅著叫了外賣。看著患者津津有味地吃著面條，我們的臉上露出了會(huì)心的微笑！

上午的護(hù)理工作在與早班護(hù)士的交接中結(jié)束了。

13點(diǎn)30分：我們準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在各個(gè)病室，挨個(gè)督促患者起床、整理床鋪、梳洗、打理個(gè)人衛(wèi)生；受疾病影響，部分患者生活懶散，意志活動(dòng)減退，特別喜歡臥床睡懶覺，很多時(shí)候需要我們不停地催促才肯起床活動(dòng)。

14:00，我們對(duì)患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，并詢問患者大小便情況，以了解患者的軀體狀況；由于精神病患者主動(dòng)訴求能力很差，有時(shí)候自己生病了也不清楚，發(fā)燒、疼痛經(jīng)常不會(huì)主動(dòng)告知，這都有賴于我們護(hù)理人員的細(xì)心觀察和評(píng)估、監(jiān)測(cè)。

14:30患者在護(hù)士的帶領(lǐng)下集體做廣播操，到戶外散步、打球、跳繩等。在整個(gè)治療、護(hù)理、活動(dòng)過程中，捕捉患者的各項(xiàng)病情動(dòng)態(tài)發(fā)展更是我們的重點(diǎn)工作。發(fā)現(xiàn)躲躲閃閃、東張西望的患者我們要嚴(yán)防逃跑；發(fā)現(xiàn)獨(dú)坐一隅、愁眉不展甚至偷偷落淚的患者我們會(huì)默默陪伴在側(cè)，拍拍患者的肩膀、握握患者的雙手，鼓勵(lì)他們向我們傾訴煩惱；發(fā)現(xiàn)動(dòng)作幅度過大，講話音調(diào)升高，怒目圓睜的患者，我們就想辦法將患者安置于隔離室，避免與其他病友發(fā)生沖突。所有的工作都圍繞著患者的安全而展開。

隨后帶患者到康復(fù)科、執(zhí)行常規(guī)治療、分發(fā)零食、觀察晚餐的進(jìn)餐情況等等，下午的工作仍然繁忙緊湊，但我們都在有條不紊地進(jìn)行著……

明天依然是繁忙而又瑣碎的一天。

步入工作崗位十二年，雖然在精神科工作才四年，但點(diǎn)點(diǎn)滴滴都讓我深深體會(huì)到自身的價(jià)值：有些東西是不能用薪酬來衡量的。每當(dāng)看到患者康復(fù)出院時(shí)的笑容；每當(dāng)出院患者特地從郊縣的老家來看望我們；每當(dāng)在公交站頭或公園碰到出院患者熱情向我們打招呼的時(shí)候，我——更堅(jiān)定了在精神科工作的信心！

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