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就醫(yī)助手
“陳老師,想跟您求助下,因?yàn)楹芸煲S第二批醫(yī)療隊去武漢,然后我這兩天就很緊張,然后體溫就開始升高,早上剛起床大概36.9,然后心情開始緊張后,十來分鐘,體溫就上升到37.2現(xiàn)在一直緊張,體溫也下不去,這個有什么改善的辦法嗎。因?yàn)樵饺ハ刖蜁綋?dān)心這件事,然后身體發(fā)熱就一直改善不了…會擔(dān)心因?yàn)檫@個耽誤行程 雖然是主動報名的,但也有點(diǎn)害怕即將去武漢?!?/span>
這是早上我收到一條來自朋友的留言。經(jīng)過了解他很明確地告訴我沒有咳嗽、咽痛、乏力、腹瀉等伴隨癥狀,基本上可以排除感染引起的發(fā)燒;結(jié)合在即將隨醫(yī)療隊趕赴武漢前出現(xiàn)低燒,同時存在有緊張和恐懼情緒,很大可能還是應(yīng)激的心理性低燒。
一、應(yīng)激的心理反應(yīng)除外低燒,還有哪些呢?
人對面對危機(jī)時,往往會出現(xiàn)三個方面的征兆和表現(xiàn):
1、生理反應(yīng):易疲勞、體能下降,休息與睡眠的不足,易產(chǎn)生生理上的不適感,例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等。
2、心理反應(yīng):創(chuàng)傷反應(yīng)和人際沖突。與他人交流不暢,情感反應(yīng)變得麻木、遲鈍;失去對公平、善惡的信念,憤世嫉俗,對自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑;因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣,例如對周圍人、政府官員、媒體感到憤怒;感到不夠安全,睡眠出現(xiàn)問題,噩夢;集中注意和決策困難,缺乏自制力,憤怒,缺乏耐心,與他人關(guān)系緊張,失去信任感。
3、出現(xiàn)職業(yè)困擾:耗竭感。覺得自己幫不了他們,而懷疑自己的職業(yè)選擇,無價值感;感到絕望、無助;感到軟弱、內(nèi)疚和羞恥,感到自己的問題與病人相比微不足道;覺得自己本可以做得更好、做得更多,而產(chǎn)生罪惡感,懷疑自己是否已經(jīng)盡力;對于自己也需要接受幫助覺得尷尬、難堪;過份地為受害者悲傷、憂郁。
二、面對危機(jī),我們該如何更好地照顧好自己情緒呢?有幾個建議供大家參考:
1、確保有正確渠道的消息,比如“健康浙江、健康溫州”等官方公眾號可以獲取信息,來杜絕“謠言”的恐懼以及緩解對未知的恐慌。
2、保證有足夠的休息時間及充足的營養(yǎng)。因?yàn)轱嬍澈退呤钦I畹谋U稀?/span>
3、活在當(dāng)下,做自己該做的事,常態(tài)化對待。盡可能地維持平常的工作、生活,該干什么干什么。習(xí)以為常的行為能夠幫我們保持穩(wěn)定的心態(tài)。
4、轉(zhuǎn)移注意力,把自己的關(guān)注從“新型冠狀病毒”轉(zhuǎn)到一些自己感興趣的、喜歡的事情,比如閱讀、看綜藝節(jié)目、電視劇等。
5、運(yùn)動處方:適度的運(yùn)動可以舒緩緊張的情緒、起到很好的放松心情的作用,比如:太極、瑜伽、健走、跳繩、跑步等。
6、聽聽音樂:音樂調(diào)節(jié)就是指借助于情緒色彩鮮明的音樂來控制情緒狀態(tài)的方法。
7、宣泄情緒:把自己壓抑的情緒向合適的對象釋放出來,使情緒恢復(fù)平靜。當(dāng)然,情緒宣泄要合理,要注意對象、場合和方式,不可超越法規(guī)紀(jì)律的范圍。
8、做一些新的嘗試、Get一些新技能,譬如:學(xué)習(xí)烹飪、做糕點(diǎn)或練一首新曲子。新鮮的嘗試能夠很好的吸引你關(guān)注的焦點(diǎn)。
三、我們可以學(xué)習(xí)一些自我安撫的技巧,經(jīng)自己所學(xué),推薦三個小方法供大家練習(xí)。
1、蝴蝶拍
“蝴蝶拍”是一種尋求和促進(jìn)心理穩(wěn)定化的方法,可以幫助我們增加安全感和積極感受的方法之一。
①首先雙臂在胸前交叉,右手在左側(cè)、左手在右側(cè),輕抱自己對側(cè)的肩膀。
②雙手輪流輕拍自己的臂膀,左一下、右一下為一輪。
③速度要慢,輕拍 4-6 輪為一組。停下來,深吸一口氣,感覺如何?如果好的感受不斷增加,可以繼續(xù)下一組蝴蝶拍 。
在進(jìn)行蝴蝶拍的時候速度要慢,就好像孩提時期母親安慰孩子一樣,輕而緩慢。通過這個動作,我們可以安慰自己,使心理和軀體恢復(fù)和進(jìn)入一種“穩(wěn)定”狀態(tài)。
2、腹式呼吸
當(dāng)一個人充滿強(qiáng)烈的情緒時,您從哪兒能看到他的呼吸?胸部的起伏。胸部起伏的幅度與頻率,透露了對方情緒(或緊張等)的強(qiáng)度。當(dāng)您看到閑適休憩的人,或看著一個恬睡的嬰兒,從哪兒能判斷他呼吸的節(jié)律?肚子的起伏——肚皮鼓起與回縮。
如果你愿意試一下腹式呼吸,可以把手放在肚子上,用從1數(shù)到5的時間,慢慢地深吸一口氣,感受肚子慢慢鼓起來。然后,再專注地讓腹部慢慢回縮,慢慢地呼出這口氣。——這就是腹式呼吸的方式,在瑜伽等放松練習(xí)中經(jīng)常用到。
3、尋找內(nèi)心的“安全地”
人人都有未經(jīng)處理的、容易被觸發(fā)的負(fù)性記憶,讓人在某些時候感受到焦慮、害怕、悲傷、生氣或不安全。但我們的記憶網(wǎng)絡(luò)中,也有大量正性、美好的回憶。
任何時間,如果你覺得心煩意亂,并想停止這種感受,就可以嘗試“安全地”練習(xí),轉(zhuǎn)移自己的注意力,同時改變精神狀態(tài),將自己從負(fù)向的情緒引導(dǎo)到正向的情緒中來。“安全地”改變不了讓你煩惱的事件,但可以讓你平靜下來,更好地處理。
安全地練習(xí)可以先從積極的回憶開始,確定一個讓你有安全感的地方(這個地方,沒與任何負(fù)面的記憶相關(guān)),是你喜歡的,可以讓你平靜的地方。
四、如果在您及您周圍的人出現(xiàn)以下情況,并持續(xù)超過2周以上,請盡快找精神科醫(yī)生或心理治療師,尋求心理干預(yù)治療或者藥物治療。
1、情緒低落,總是痛哭流淚
2、恐懼不安,陣發(fā)性的心慌氣短,甚至窒息感
3、自責(zé)內(nèi)疚、感覺羞恥、痛恨自己
4、強(qiáng)烈的空虛感,無力無望,對未來失去信心
5、感受變得遲鈍及麻木,運(yùn)動減少
6、變得孤獨(dú)、退縮,離群索居
7、持續(xù)出現(xiàn)睡眠障礙,睡得太多或整夜難眠,無法感覺安全
五、我們需要密切關(guān)注一些特殊關(guān)愛的人群
1、被隔離醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者
2、正在接受搶救的重癥患者的近親屬
3、長時間持續(xù)工作在搶救一線的醫(yī)務(wù)工作者
4、過度內(nèi)向,敏感,易焦慮,神經(jīng)質(zhì)的人群
六、我們還需關(guān)注一些已存在情緒困擾的群體,譬如:抑郁癥、廣泛性焦慮癥、恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、失眠障礙以及重性精神障礙患者。在出現(xiàn)情緒波動時,需要及時到精神科(心理科)復(fù)診、隨訪。