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    普通精神科401/402病區(qū)青年文明號
    “標(biāo)準(zhǔn)化病人”為新護(hù)士崗前考核“真搭橋”

    作者:章靜 來源: 發(fā)布時(shí)間:2021/3/16 9:30:00

    ??? “我沒有神經(jīng)病,我不要和神經(jīng)病住在一起,我是正常的你知道嗎?不要把神經(jīng)病的衣服給我穿,我要回家?!蓖揩I(xiàn)珠阿長紅著臉,在大聲嘶吼著。護(hù)士夏怡勸慰道:“請您先冷靜一下好嗎,我先幫您測個(gè)血壓?!蓖堪㈤L更憤怒了,掙脫護(hù)士的雙手,握緊拳頭,來回踱步:“我說我是正常的你聽不懂嗎,我不是神經(jīng)病啊,啊——我要離開這里。”夏怡試圖拉住病人并大聲叫道:“老伯,快叫保安和醫(yī)生?!币粓鰟e開生面的鬧劇正在402轟轟烈烈上演,其實(shí)是涂阿長扮演躁狂病人新入院的場景,是專門來“找茬”的標(biāo)準(zhǔn)化病人,為的是對新護(hù)士夏怡進(jìn)行的崗前入職考核。
    ??? 這樣的“標(biāo)準(zhǔn)化病人”,又叫模擬病人,是指經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后,能恒定地、逼真地表現(xiàn)病人或家屬等的實(shí)際臨床癥狀及反應(yīng)的正常人或病人。模擬病人同時(shí)充當(dāng)病人(或家屬)、評估者、教學(xué)指導(dǎo)者等角色,他們會(huì)根據(jù)自己的感受,記錄并評估護(hù)士的臨床操作技能,反饋新護(hù)士三個(gè)月來的實(shí)踐效果。
    ??? 情景演練結(jié)束后,護(hù)士長就指出了新護(hù)士在收新病人流程中的不足:首先:病人處于激動(dòng),不安心住院狀態(tài),測量血壓會(huì)加劇病人的反抗情緒,而且血壓可能不準(zhǔn),或者測不出來,而這個(gè)時(shí)候的首要任務(wù)是安撫病人的情緒,血壓可以等病人平靜后再測量。然后:我科室收的都是男病人,病人紅著臉,握緊拳頭,來回踱步都是發(fā)生暴力行為的前兆,這個(gè)時(shí)候護(hù)士不應(yīng)該再靠近病人,這樣很有可能會(huì)受到病人的突襲。最后:作為力量薄弱的女性,我們在遇到這樣的情況,應(yīng)該邊撤退邊呼叫他人幫忙,最好能邊穩(wěn)定病人的情緒,邊示意旁人打電話叫人幫忙。
    ??? 考核就是導(dǎo)向,就是要通過考核讓護(hù)士從模擬演練中就意識到他們在今后的臨床工作中可能面臨的各種棘手的問題,而不是停留于照本宣科的背流程考核中,經(jīng)驗(yàn)豐富,見多識廣的“標(biāo)準(zhǔn)化病人”更能把現(xiàn)實(shí)工作中的場景還原出來,經(jīng)過這樣的魔鬼訓(xùn)練,護(hù)士在上崗之后更能靈活變通,有的放矢。

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