54歲的史某，有著病史20年。二十多歲時，他性格溫和，是個陽光活潑的帥小伙。有段時間，他突然性情大變，常與兄弟鄰居打架，與父母爭吵、摔東西。此外，說話內(nèi)容變得夸張，脾氣也變得十分暴躁。隨后，家人將其送至醫(yī)院被診斷為“躁狂癥”，并住院治療。

經(jīng)過治療后，他順利出院。出院時，醫(yī)生護(hù)士曾叮囑堅持服藥，定期門診隨訪。可他只隨訪，在服藥三個月后便自行停藥了。果不其然，半年后，因為生意不順，他開始睡不著，接著脾氣變壞，情緒波動較大。家人覺其異常，再次將其送至醫(yī)院，被診斷為躁狂發(fā)作。一個月后，他癥狀緩解，出院。之后堅持服藥半年，因為想要孩子，他便自行停藥。隨后的一年時間里，他病情穩(wěn)定，老婆也懷孕生女。就這樣，幸福三口之家的小日子平安過了兩年。

不料，兩年后的某一天，結(jié)束一天的生意，妻子無意間說了他幾句，結(jié)果他瞬間暴怒，將妻子打了一頓。就這樣，他第三次被送進(jìn)醫(yī)院。

之后的故事就這樣循環(huán)反復(fù)，先后八次發(fā)病、住院，猶如進(jìn)入了一個“旋轉(zhuǎn)門”。出入院的節(jié)奏跟隨著他的情緒進(jìn)行。

19歲的小陳今年讀大一，不久前，他因躁狂癥被家人送至醫(yī)院救治。

五年前，小陳被家人安排轉(zhuǎn)入初中重點班。不過，他自覺難以跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度，加之周圍同學(xué)的嘲笑輕視，他的心情逐漸低落，經(jīng)常悶悶不樂，有時候甚至難以入睡。他還會暴飲暴食，導(dǎo)致體重增加 30 公斤。學(xué)習(xí)成績也隨之下降。當(dāng)時，家人認(rèn)為他只是性格比較內(nèi)向而已，沒有引起重視。

到了第二年，小陳突然變得異常興奮，性格也十分外向，并且變得自信滿滿。他不斷參加學(xué)校組織的各類藝術(shù)節(jié)目，學(xué)習(xí)成績明顯提升。之后，他順利完成中考，進(jìn)入高中學(xué)習(xí)。而父母因為工作較忙，主要看中成績，他們覺得孩子變外向是好事，仍未引起重視。安穩(wěn)度過高中三年，他順利考入了大學(xué)，正當(dāng)全家人為他驕傲?xí)r，意外發(fā)生了。今年 2月，小陳在學(xué)校又再次莫名其妙地興奮，每天拉著同學(xué)聊天，停不下來。

同時，他還控制不住自己的思想。他總能想起以前的種種不如意，如周圍人不理解、不尊重自己的事情；在學(xué)校里與室友發(fā)生矛盾后，被室友嘲笑、辱罵等。即便他努力克服自己不再去想，但當(dāng)一切的怨恨涌上心頭時，他內(nèi)心還萌生了想傷害同學(xué)的想法。

這時，老師覺得他有異常，建議父母帶去就診。父母說，這幾年，一直覺得是他的性格變化，青春期的變化，沒想到是病，太大意了。

今年32歲的小王，經(jīng)營著一家公司，在外人眼里，他工作幸福，家庭美滿。不過，不久前他因行為魯莽、風(fēng)險預(yù)估不足等原因，駕車闖紅燈導(dǎo)致受傷住院，因其明顯的狂躁表現(xiàn)，之后被轉(zhuǎn)至市第七人民醫(yī)院進(jìn)行救治。

據(jù)其家人回憶，脾氣不錯的小王，近來變得特別愛吵架，似乎變了一個人：買菜時跟店主吵，打游戲時跟朋友吵，都是很小的事情，結(jié)果卻吵得不可開交，一群人勸架半天才作罷。

此外，他每天都保持興奮，每天的行程都安排得滿滿的，忙著跟同學(xué)、朋友聚會，吃飯唱 K 更是不在話下。更奇怪的是他即便晚上不睡覺，每天玩手機到凌晨三四點，白天照樣早起上班，精力充沛。但時間一長，他眼里的血絲和黑眼圈讓人擔(dān)心起來。為此，家人還買了不少補品給他吃，他們只關(guān)注身體健康，絲毫沒有察覺他的心理異樣。

不曾想這次，他開車途經(jīng)路口時，突然路口的紅綠燈變紅了，當(dāng)時他心中就莫名其妙的難受，接著心中怨氣很深，于是直接駕車闖了過去，不料發(fā)生了事故。

從車禍?zhǔn)軅奖凰椭玲t(yī)院，他表現(xiàn)得很亢奮，絲毫沒有為這次事故而反省，同時也表現(xiàn)出煩躁不安，住院后時常與醫(yī)生護(hù)士沖突，這時家人才意識到小王的情況不正常。

“這些都是躁狂發(fā)作時，沖動行為引發(fā)的后果，患者在做這些事情時是不受控制的。但不發(fā)病時，他們又跟正常人一樣，很容易被忽視，需要引起重視?！鄙辰舯硎?，在躁狂或者輕躁狂期，表現(xiàn)為心情好，晚上不要睡，感覺自己精力旺盛，躁狂發(fā)作時容易被家人發(fā)現(xiàn)，但輕躁狂發(fā)作時往往很隱蔽，不容易被發(fā)現(xiàn)，可能僅僅是表現(xiàn)精力充沛，變得稍微外向，行動上甚至變得比往常更加積極向上。如果是學(xué)生，學(xué)習(xí)成績可能明顯進(jìn)步，家人也許還會暗自竊喜，殊不知，一切皆因處于輕躁狂發(fā)作狀態(tài)。

因此，早期識別顯得尤為重要。沙建敏提醒，如果性格突然變化，一會悶悶不樂、消極自卑、腦子反應(yīng)遲鈍，但一會又反應(yīng)敏捷、言語增多、自我感覺非常好，那么就得引起重視了。一般，抑郁表現(xiàn)持續(xù)時間在兩周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上，就有必要尋求?？漆t(yī)生的幫助了。

雖然有些患者可能會自愈，但時間會比較長，而且發(fā)作次數(shù)多了有可能會讓疾病走向慢性遷延殘留精神癥狀的結(jié)局，發(fā)病期間對自身和他人都是有一定危險性的。早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的是及早控制病情，減少風(fēng)險，同時可以減少復(fù)發(fā)次數(shù)和轉(zhuǎn)為慢性病程的風(fēng)險。