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就醫(yī)助手
非自殺性自傷(NSSI)可能聽起來像是一個遙遠的醫(yī)學術(shù)語,但其實它離我們的生活并不遙遠。想象一下,如果有一個朋友,他有時會因為壓力或情緒問題而不小心傷害自己,比如用尖銳的東西劃傷手臂,但這并不是為了結(jié)束生命,而是為了應對內(nèi)心的痛苦,這就是非自殺性自傷。
非自殺性自傷(NSSI)背后存在的情緒問題,且作為情緒應對方式的一種,涉及多個層面:
1. 情緒調(diào)節(jié)困難:NSSI行為與情緒調(diào)節(jié)功能、情緒表達缺陷、負性情緒的處理之間有著緊密的聯(lián)系。情緒抑制被發(fā)現(xiàn)是NSSI發(fā)生的重要預測因子,這表明個體可能難以有效地處理和表達情緒。
2. 心理痛苦:NSSI可能是個體試圖減少緊張或負面情緒、解決人際關(guān)系困難、或作為自我懲罰的一種方式。這種行為可能是個體在尋求幫助或試圖感受自己的存在。
3. 沖動性:NSSI與沖動性行為有關(guān),個體在消極情緒狀態(tài)下的沖動性增加,可能導致NSSI行為的發(fā)生。這表明個體可能在控制沖動行為方面存在困難。
4. 社會和家庭因素:社會支持的缺乏、親子溝通問題、同伴關(guān)系問題、以及家庭環(huán)境(如單親家庭)都可能與NSSI行為有關(guān)。這些因素可能導致個體感到孤立無援,從而增加了自傷的風險。
5. 神經(jīng)生物學因素:NSSI患者的神經(jīng)生物學機制可能存在異常,包括下丘腦-垂體-腎上腺軸、內(nèi)源性阿片系統(tǒng),以及對情緒、社會或生理上的不利刺激的神經(jīng)處理方面的差異。
6. 成癮行為:NSSI行為有時被描述為一種“上癮的行為”,個體可能通過自傷行為刺激內(nèi)源性阿片系統(tǒng),產(chǎn)生阿片類物質(zhì),從而在增加興奮感和愉悅感的同時,減輕自傷行為帶來的疼痛感,導致成癮。
7. 精神障礙共?。篘SSI行為與多種心理問題和精神障礙相關(guān),如抑郁癥、進食障礙和邊緣型人格障礙等,這些共病情況可能加劇了個體的情緒問題。
作為家長應該如何應對孩子的NSSI行為呢?
1.增強覺察力:注意孩子的行為變化,如情緒低落、穿著改變(即使在熱天也穿長袖)、避免露出手臂等,這些都可能是自傷行為的跡象。
2.保持情緒穩(wěn)定:家長在發(fā)現(xiàn)孩子自傷行為時,可能會感到震驚、恐懼或憤怒。重要的是要平穩(wěn)這些情緒,以便能夠支持孩子。
3.提供陪伴和支持:自傷的孩子可能不會表達他們的痛苦,但家長的陪伴可以提供必要的心理支持,并確保孩子的安全。
4.改善家庭功能:研究表明,NSSI與不良的家庭功能有關(guān)。家長可以通過改善家庭親密度和適應性來減少NSSI的風險。
5.促進情緒調(diào)節(jié):自傷行為常被用作情緒調(diào)節(jié)的手段。家長可以幫助孩子學習更健康的情緒調(diào)節(jié)策略,如認知重評和表達抑制。
6.提供安全替代行為:鼓勵孩子尋找更安全的應對機制,如握住冰塊、用皮筋彈自己等,以替代自傷行為。
7.表達性書寫:鼓勵孩子通過寫作來表達他們的情緒和感受,這可以作為一種釋放和理解內(nèi)心世界的方式。
8.尋求專業(yè)幫助:如果孩子表現(xiàn)出自傷行為,及時尋求專業(yè)的心理健康服務是非常重要的。專業(yè)人士可以提供適當?shù)脑u估和治療。
9.建立積極的親子關(guān)系:與孩子建立基于尊重和信任的關(guān)系,這有助于打開溝通的大門,讓孩子感到被理解和支持。
10.關(guān)注孩子的社交環(huán)境:了解孩子在學校和社交圈中的情況,因為同伴關(guān)系和社交壓力也可能是自傷行為的誘因。
通過這些策略,家長可以幫助青少年應對自傷行為,促進他們的心理健康和情緒穩(wěn)定。重要的是要記住,每個孩子都是獨特的,可能需要個性化的方法和支持。