10歲女孩反復(fù)發(fā)燒,四處求醫(yī)各種檢查找不出原因,結(jié)果是心理問(wèn)題
10歲的女孩反反復(fù)復(fù)發(fā)高燒,父母帶她四處求醫(yī),檢查無(wú)果,最后在心理醫(yī)生的治療下,情況好轉(zhuǎn)。近期,溫州市第七人民醫(yī)院接診這么一個(gè)典型的病例。周末上舞蹈培訓(xùn)不發(fā)燒,準(zhǔn)備上學(xué)就發(fā)燒這個(gè)女孩是小詩(shī)(化名),小學(xué)五年級(jí)的學(xué)生。父母在溫州工作多年,將她留在湖北老家,跟著爺爺奶奶生活。小詩(shī)是個(gè)懂事的孩子,學(xué)習(xí)自覺(jué),在班上學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅??墒菑娜ツ?月份開(kāi)始,小詩(shī)的身體變差,每隔一段時(shí)間就會(huì)發(fā)高燒,體溫在39℃~41℃,有時(shí)服用退燒藥也降不下來(lái)。為此,父母帶她去各處求醫(yī),去過(guò)當(dāng)?shù)囟嗉腋綄籴t(yī)院,還去了南京、上海等大醫(yī)院,排查血液病、風(fēng)濕免疫性疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、胃腸病等,做過(guò)無(wú)痛胃腸鏡、喉鏡,連有關(guān)發(fā)燒的基因突變檢測(cè)都做過(guò)了,均沒(méi)有查出器質(zhì)性問(wèn)題。一位風(fēng)濕病專(zhuān)家看診后,建議她看心理醫(yī)生。父母認(rèn)為孩子心理很健康,能吃能睡、人際交往正常,便沒(méi)當(dāng)回事。今年5月份,他們又帶孩子去上海大醫(yī)院看病,一位兒科醫(yī)生也這樣建議,他們才決定去看心理醫(yī)生。學(xué)習(xí)壓力、分離焦慮,導(dǎo)致她患上心身疾病小詩(shī)爸爸多方打聽(tīng)后,帶女兒找到溫州市第七人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科兼兒童青少年心理科副主任醫(yī)師陳浩然看診。小詩(shī)爸爸說(shuō):“女兒待我們身邊,很少發(fā)燒;一到老家就發(fā)燒;周日上舞蹈培訓(xùn)課,從不發(fā)燒,晚上準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用品,就開(kāi)始發(fā)燒……”經(jīng)過(guò)深入的交流,陳浩然判斷小詩(shī)發(fā)燒是心身疾病(心理問(wèn)題引發(fā)軀體疾?。?。主要兩個(gè)方面造成的:一是學(xué)習(xí)壓力。性格好強(qiáng)的她,雖然學(xué)習(xí)很用功,但多次考試成績(jī)沒(méi)有預(yù)期中的好,內(nèi)心無(wú)法接受,而身體發(fā)燒,成為成績(jī)退步的合理借口;二是有分離焦慮。父母長(zhǎng)期在外,雖然她有爺爺奶奶的疼愛(ài),但她更渴望父母的情感呵護(hù),而發(fā)燒后她就可以享受父母的特別關(guān)照。小詩(shī)的相關(guān)心理測(cè)試結(jié)果也表明,她存在焦慮、抑郁問(wèn)題。心理問(wèn)題化解了,軀體上的癥狀會(huì)跟著消除陳浩然向小詩(shī)爸爸解釋?zhuān)梭w有一個(gè)神經(jīng)激素系統(tǒng)(HPA軸)可以調(diào)控血壓、體溫等,當(dāng)出現(xiàn)心理問(wèn)題可以引發(fā)神經(jīng)激素系統(tǒng)功能亢進(jìn)后,人體血壓、體溫就會(huì)呈現(xiàn)異常。小詩(shī)長(zhǎng)期處在焦慮和抑郁的心理狀態(tài),不良情緒沒(méi)有適當(dāng)?shù)氖栊梗[忍之后,便轉(zhuǎn)化為軀體癥狀呈現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于心身疾病,需要從心理上去化解。所謂心病還需心藥醫(yī),心理問(wèn)題化解了,軀體上的癥狀會(huì)跟著消除。陳浩然幫他們分析發(fā)生心理問(wèn)題的原因,并輸入正確的心理認(rèn)知以及心理調(diào)適方法,還給小詩(shī)開(kāi)了抗抑郁藥物?!皠e擔(dān)心長(zhǎng)期服藥,國(guó)內(nèi)外研究都說(shuō)明這種藥很安全,且對(duì)調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)下的HPA軸功能很有效,并且孩子也只吃半顆。等到她心理能量變大后,可以逐漸停藥?!睂?zhuān)家解釋后,小詩(shī)爸爸消除了孩子長(zhǎng)期用藥的顧慮。前不久,小詩(shī)父親帶著小詩(shī)找陳浩然復(fù)診?!瓣愥t(yī)生,您看過(guò)之后,這一個(gè)多月里,女兒的發(fā)燒沒(méi)有出現(xiàn)了。這次把她從老家?guī)н^(guò)來(lái)復(fù)診,再開(kāi)一些藥?!北绕鹕匣?,父女倆一臉愁容,這次兩人的愁容換笑顏,與專(zhuān)家交流輕松暢快。小詩(shī)爸爸也在反思,之前沒(méi)有關(guān)注孩子的心理需求,每次打電話只是問(wèn)學(xué)習(xí)情況,給她造成了學(xué)習(xí)壓力?!艾F(xiàn)在我們更多關(guān)心她生活上的事情,學(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有之前要求那么高了,希望她身體健康?!毙≡?shī)爸爸說(shuō)道。暑假孩子要多運(yùn)動(dòng),親子閱讀可增進(jìn)彼此交流“孩子心理問(wèn)題軀體化表現(xiàn),我在門(mén)診碰到很多,以肚子痛最為多見(jiàn),像這樣發(fā)高燒的比較少。” 陳浩然提醒家長(zhǎng),平時(shí)要多關(guān)注孩子的心理健康,掌握一些基本的心理知識(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常出現(xiàn)身體問(wèn)題,但各項(xiàng)檢查無(wú)異時(shí),要警惕心理問(wèn)題,尤其性格內(nèi)向、很乖、不用家長(zhǎng)操心的孩子。專(zhuān)家同時(shí)提到,暑假期間是孩子心理放松的時(shí)期,但家長(zhǎng)一定得控制孩子玩手機(jī)、電腦的時(shí)間,可以多安排一些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、外出游玩活動(dòng),可以多進(jìn)行親子閱讀活動(dòng),在分享彼此讀書(shū)心得過(guò)程中,了解孩子內(nèi)心想法,增進(jìn)彼此交流,讓孩子學(xué)會(huì)如何與他人更好地相處。