《加油！網(wǎng)絡(luò)超人》關(guān)注新業(yè)態(tài)就業(yè)群體家中“老年人”的精神心理疾病
新就業(yè)群體大多是奔波忙碌、與時(shí)間賽跑的群體，不僅要面對(duì)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，而且要兼顧家庭，因此，對(duì)家中老年人的關(guān)心不可避免地減少，導(dǎo)致老人罹患精神心理疾病的比例也不斷增加。本期由溫州市委網(wǎng)信辦指導(dǎo)的《加油！網(wǎng)絡(luò)超人》節(jié)目邀請(qǐng)到了溫州市第七人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師朱晏卉做客直播間，關(guān)注新業(yè)態(tài)就業(yè)群體家中“老年人”的精神心理疾病。
本期嘉賓：
朱晏卉
溫州市第七人民醫(yī)院
老年醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師
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據(jù)朱醫(yī)生介紹，一項(xiàng)流行病學(xué)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與十幾年前相比，老人罹患精神心理疾病的比例增加了10倍以上。引起老年人精神心理疾病的原因有非常多，老年人居住環(huán)境、家庭關(guān)系、軀體疾病的發(fā)生都有可能成為導(dǎo)致老年人心理問(wèn)題的罪魁禍?zhǔn)住?/span>1.空巢現(xiàn)象。中國(guó)的獨(dú)生子女家庭日漸增多，當(dāng)年輕人由于工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚等原因離家后，年邁或者退休的獨(dú)守“空巢”老人便因此產(chǎn)生，而缺乏子女陪伴的老年人更容易產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感、衰老感等，逐漸形成心理問(wèn)題2.家庭矛盾。很多老人與子女同住在一起，兩代人的生活習(xí)慣、觀念存在巨大差異，婆媳矛盾、育兒觀念都是家庭矛盾的根源，長(zhǎng)期處于矛盾與沖突環(huán)境的老年人也容易產(chǎn)生心理問(wèn)題。3.自身疾病、軀體疾病。老年人生理功能的減退，長(zhǎng)期患病的狀況，使他們的幸福感降低，容易產(chǎn)生悲觀消極情緒，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致精神障礙，如腦動(dòng)脈硬化會(huì)使腦組織供血不足，造成腦功能減退，晚期甚至?xí)l(fā)生老年性癡呆等，再如腦梗塞等慢性疾病，常使老年人長(zhǎng)期臥床不起，生活不能自理，以致產(chǎn)生悲觀、孤獨(dú)等心理狀態(tài)。1. 焦慮，常表現(xiàn)為心煩意亂，常為一點(diǎn)小事而提心吊膽，緊張恐懼，過(guò)多地?fù)?dān)心子女家庭、育兒等問(wèn)題。2. 軀體不適，老年人時(shí)常表現(xiàn)為頭暈、頭痛，胃部不適，惡心想吐等癥狀，但經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查并沒(méi)有明顯的軀體疾病。3. 抑郁情緒，整日悶悶不樂(lè)，對(duì)什么都不感興趣，疲乏無(wú)力，甚至出現(xiàn)內(nèi)疚、自責(zé)等想法，例如覺(jué)得自己老了沒(méi)用了、會(huì)拖累兒女，不如早點(diǎn)死點(diǎn)算了。4. 睡眠問(wèn)題，主要包括入睡困難（入睡時(shí)間大于半小時(shí)）、睡眠維持困難（易醒、醒后難以入睡）或早醒，睡眠體驗(yàn)感差，很多老年人常常覺(jué)得自己一夜未合眼或幾天沒(méi)睡，更有甚者稱自己好幾年沒(méi)睡過(guò)一個(gè)好覺(jué)。5. 記憶力下降，表現(xiàn)為記性差，反應(yīng)變得遲鈍，丟三落四，做過(guò)的事情或者說(shuō)過(guò)的話轉(zhuǎn)瞬即忘，例如：常常做菜忘記放鹽，燒菜忘記關(guān)火等情況。1.老年焦慮癥：焦慮癥本身而言是比較容易治療的精神心理疾病，但往往老年人和家屬意識(shí)不到焦慮問(wèn)題的存在，老年焦慮癥表現(xiàn)為心煩意亂、注意力不集中、焦慮緊張、脾氣暴躁等，并且老年人往往更強(qiáng)調(diào)軀體癥狀而非焦慮情緒，他們常常把焦慮的原因歸結(jié)到一些器質(zhì)性疾病，比如心臟病、糖尿病，常反復(fù)奔走于綜合醫(yī)院就診，但效果甚微。2.老年抑郁癥：抑郁癥是老年期最常見(jiàn)的精神障礙之一。老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)為情緒壓抑、沮喪、痛苦、悲觀甚至出現(xiàn)自殺傾向或自殺行為，食欲下降，失眠早醒等。老年期抑郁癥與青壯年抑郁癥的臨床表現(xiàn)也有所不同，老年期抑郁癥患者不一定明確地感到悲傷，他們的主訴可能是動(dòng)力不足、精力缺乏或是軀體問(wèn)題，較突出的表現(xiàn)是焦慮和過(guò)分擔(dān)心，往往把問(wèn)題看得復(fù)雜化，行為方面表現(xiàn)坐臥不安，反復(fù)以軀體不適糾纏家人或醫(yī)生。但需要注意的是，老年期抑郁自殺的成功率一般比青壯年的抑郁癥患者要高很多，這是因?yàn)槔夏昶谝钟舭Y患者在自殺前顧慮重重，把自己死后的各種可能結(jié)果都面面俱到地考慮好，一旦采取自殺，態(tài)度堅(jiān)決。3.老年癡呆：老年癡呆是老年期常見(jiàn)的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病主要包括阿爾茨海默?。ˋD）、血管性癡呆（VD）、路易體癡呆(DLB)等，據(jù)全國(guó)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)65歲及以上人群老年癡呆患病率為5.56%，其中阿爾茨海默病是老年癡呆的最常見(jiàn)類型之一，臨床表現(xiàn)為記憶力下降、計(jì)算力理解力減退、性格改變以及神經(jīng)精神癥狀。對(duì)于老年癡呆的前期表現(xiàn)人們往往不以為然，常以為是單純的“健忘”，認(rèn)為記憶減退是正常現(xiàn)象，然而老年癡呆的記憶力下降表現(xiàn)為全部遺忘，而良性健忘則是部分遺忘，良性健忘僅僅是記憶力減退，對(duì)時(shí)間、人物、環(huán)境的認(rèn)知能力是正常的，而老年癡呆則不僅累及記憶、還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言、執(zhí)行、空間等多個(gè)功能的受損，甚至出現(xiàn)情感、精神方面的變化，因此，通過(guò)以上幾點(diǎn)可以有助于更好的識(shí)別癡呆。1.多些陪伴與關(guān)愛(ài)。心理健康是老年人長(zhǎng)壽和安度晚年的基礎(chǔ)，家人能夠給予足夠的關(guān)懷和陪伴，對(duì)老年人心理健康是非常重要的。比如，定期帶父母露營(yíng)、爬山或者家庭聚餐，都是很好的陪伴方式，另外，飼養(yǎng)寵物也是一種非常有效的陪伴，不僅能緩解老年人的孤獨(dú)感，而且還能增加生活動(dòng)力。2.生活規(guī)律，適度活動(dòng)。讓老年人學(xué)會(huì)安排自己的生活和作息，根據(jù)自己興趣、愛(ài)好、體質(zhì)選擇適合自己的活動(dòng)，例如打麻將、下象棋、太極拳等腦力勞動(dòng)，不僅能延緩大腦功能的衰退，還可以改善記憶力下降。3.多些尊重和支持。老年人仍是家庭中的重要成員，因此子女經(jīng)常與老人溝通，遇事與之商量，支持老人的想法與建議，使老人得到應(yīng)有的尊重也能有效的預(yù)防心理問(wèn)題的發(fā)生。4.鼓勵(lì)老年人多交友，積極參與社會(huì)活動(dòng)，老年教育等項(xiàng)目，有助于老年人人際關(guān)系的建立和社會(huì)功能的維持。
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